사태 (□ 매장, □ 화장) 신고서

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부 □ 모 □	성 명					주민등록번호
	주 소					전 화 번 호
	사 산 장 소					분 만 월 수
	사산연월일					사 산 사 유
	매장 또는 화장장소
신고인	성 명			주민등록번호				사산(사태)자 와의 관계
	주 소					전 화 번 호
장사등에관한법률 제8조 및 동법시행규칙 제2조의 규정에 의하여 매장(화장)신고합니다. 20 년 월 일 신고인 : (서명 또는 인) □□□귀하
제 □□ 호
사태 (□ 매장, □ 화장) 신고필증
사태	분만월수		사산사유				사산연월일
신고인	성 명		주민등록번호				사산(사태) 자와의 관계
	주 소						전화번호
장사등에관한법률 제8조 및 동법시행규칙 제2조의 규정에 의하여 위와 같이 매장(화장)신고를 하였으므로 이에 신고필증을 교부합니다. 20 년 월 일 □□□ 시·도지사, 시장·군수·구청장